Вы здесь

Не могу понять, что со мной происходит

Здравствуйте! Долго не могла решиться на обращение к Вам.
Ситуация у меня такая: постоянно мучает непонятная тревога, нежелание что-либо делать, куда-то идти, общаться с друзьями, учиться(3й курс института). Помимо всего прочего все время преследует страх перестать адекватно воспринимать действительность, понимать(слова других людей, прочитанное, увиденное), так же очень боюсь того, что со стороны мое поведение может показаться кому-нибудь неадекватным, еще боюсь потерять память. Все вышеперечисленные проблемы возникли недавно и особенно остро стали беспокоить в последние несколько дней, в особенности после того, как я прочитала про такие явления как панические атаки, дереализацию, деперсонализацию, обсессивно-компульсивное расстройство. Тут же обнаружила эти проявления у себя и стала бояться еще больше. Разумом я понимаю, что причина моей тревоги заключается преимущественно во мне, в том что я сама себя накручиваю, но поделать ничего с собой не могу. Бывает такое что на время успокаиваюсь, но стоит только заострить на этом свое внимание, снова начинаю тревожиться и бояться.
До этого у меня тоже возникали некоторые переживания, связанные с работой(уволилась почти месяц назад). Работала я бухгалтером, вела учет произведенной продукции, в связи с этим у меня начала проявляться боязнь того, что я неправильно заведу отчет(перепутаю цифры в коде позиции, не в ту ячейку занесу данные). Я совершала ошибки, но на самом деле не слишком часто и мною были вполне довольны, да и в первое время мне было интересно работать. Но интерес прошел спустя примерно месяц, а вместо него пришла боязнь ошибаться и как следствие постоянные перепроверки себя, от которых голова шла кругом. Позднее такая навязчивость переместилась на быт: по сто раз перепроверяю выключен ли свет дома, закрыты ли краны, когда ухожу из квартиры. Так же возникли проблемы с чтением и пониманием прочитанного, они в принципе всегда у меня были, еще со школы, но тогда я не придавала этому значения, а вот когда стала обращать внимание на то, что плохо понимаю прочитанное, ситуация начала усугубляться. Я окончательно разлюбила это занятие. Мне трудно сосредоточится, малейшим шум меня отвлекает. В последние несколько дней вообще с трудом читаю, постоянно перечитываю предложения по много раз.
Также, наверное, стоит отметить, что моя мама больна вялотекущей шизофренией (хотя, кажется, я читала что такой диагноз уже давно не ставят), плюс к этому психически нездорова родная мамина сестра, все это еще больше заставляет меня беспокоиться за собственное здоровье. Мама в жизни вполне адекватный человек, за исключением периодов обострения, она же и отвела меня на прием к психиатру в местный диспансер(консультация вообще происходила странно: в кабинете был еще один человек, который пришел за справкой на права, да и вообще дверь все время открывали/закрывали опять же по поводу разного рода справок и вопросов по рецептам). В общем, в тот момент я пожаловалась врачу на свои проблемы с цифрами и чтением, мне выписали трифтазин(1/4*3 раза в день) и элениум(1/2*3 раза в день), я начала пить таблетки и стала чувствовать себя просто ужасно: неимоверная сонливость, не могла усидеть на месте(изнутри как будто колотило), лежать спокойно тоже не могла, поэтому прекратила прием препаратов. Теперь вот занимаюсь тем, что пытаюсь подчерпнуть хоть какую-то информацию из интернета, дабы понять то состояние, в котором оказалась, но и от этого становится все страшнее и страшнее, особенно при мысли, что не смогу сама с этим справится, а помощи со стороны особенно ждать не приходится: платное лечение я не смогу обеспечить, а бесплатное оставляет желать лучшего, отец, опять же, отказывается меня понять, обвиняя в том, что я симулирую.
А я сама не могу поверить в то, что нахожусь в таком состоянии: я хорошо училась в школе, была лучшей ученицей в классе, никогда не было проблем с математикой, всегда была уверена в своих умственных способностях, а теперь… не знаю что делать. Постоянно преследует чувство нереальности происходящего и такое ощущение будто я не я. Что со мной? Как с этим справиться?
Руки опускаются, ситуация кажется безвыходной.

luba 09.11.2008 22:02

Отрицательные факторы: 
Методы психотерапии: 
Лекарства: 

Комментарии

Руки опускаются, ситуация кажется безвыходной.
Это зря: безвыходной она только кажется. Все невротические расстройства, и тревожные расстройства в том числе, имеют понятный механизм возникновения и поэтому могут быть полностью излечены. В большинстве случаев этот механизм можно описать тремя пунктами:
1. стрессовая жизненная ситуация (стрессор);
2. высокий уровень напряжения, перенапряжение (стресс);
3. симптомы чрезмерного стресса (тревога,депрессия, вегетативная симптоматика и т.п.).

В Вашем случае стрессором вначале была ответственная работа, сейчас - переживания по поводу своего самочувствия:

панические атаки, дереализацию, деперсонализацию, обсессивно-компульсивное расстройство... обнаружила эти проявления у себя и стала бояться еще больше. ... стоит только заострить на этом свое внимание, снова начинаю тревожиться и бояться.
Для устранения стрессора нужно изменить либо ситуацию (поменять работу), либо своё отношение к ней (принять решение не переживать при ухудшении самочувствия). Понятно, что это не всегда легко сделать, и не всегда быстро получается... Но это возможно.

Шизофрении бояться тоже не стоит: Ваши симптомы с шизофренией НЕ имеют ничего общего.

К симптомам тревоги можно отнести следующие:
постоянно мучает непонятная тревога
все время преследует страх перестать адекватно воспринимать действительность, понимать(слова других людей, прочитанное, увиденное),
очень боюсь того, что со стороны мое поведение может показаться кому-нибудь неадекватным,
боюсь потерять память
постоянно преследует чувство нереальности происходящего и такое ощущение будто я не я.
панические атаки, дереализацию, деперсонализацию, обсессивно-компульсивное расстройство

нежелание что-либо делать, куда-то идти, общаться с друзьями, учиться.
Это депрессивная симптоматика (она встречается при тревожных расстройствах примерно в 90% случаев):

проблемы с чтением и пониманием прочитанного... когда стала обращать внимание на то, что плохо понимаю прочитанное, ситуация начала усугубляться... Мне трудно сосредоточится, малейшим шум меня отвлекает.

- проблемы с памятью, чтением и пониманием возникают из-за трудностей с концентрацией внимания, которые, опять же, обусловлены высоким уровнем тревоги.

На депрессивную симптоматику и ухудшение памяти можно внимания не обращать: они исчезнут сами собой после того, как Вы нормализуете уровень тревоги.

Кроме изменения отношения к стрессогенной ситуации, помочь нормализовать уровень тревоги могут любые расслабляющие воздействия: отдых, музыка, природа, вкусная еда, методы релаксации, тёплые водные процедуры, успокаивающие травы и т.д.

Из медикаментов наиболее эффективны транквилизаторы: они созданы для уменьшения тревоги. Элениум, кстати, тоже из этой группы. Вы можете вместе с Вашим врачом подобрать такую дозу препарата, чтобы тревога была нормальной, а сонливость терпимой (но немного всё равно будет). Пожалуй, это самый быстрый способ нормализовать состояние. Только учитывайте, пожалуйста, что курс лечения транквилизаторами не должен превышать 3-4 недели, чтобы не развилась лекарственная зависимость. Более безопасный в плане предупреждения развития зависимости вариант - принимать транквилизатор нерегулярно, только при существенном ухудшении самочувствия. И обязательно на фоне обеспеченного препаратом улучшения нужно осваивать немедикаментозные способы управления тревогой: учиться по-другому относиться к стрессорам, осваивать методику саморегуляции, учиться жить без спешки и т.п.

doctor 10.11.2008 09:44

Огромное спасибо Вам, Олег Михайлович, за ответ и разъяснения!
Так уж сложилось, что по натуре мне свойственно преувеличивать сложность сложившейся ситуации и этим еще больше эту самую ситуацию усугублять.

Насколько я поняла моей главной задачей является усмирить тревогу и тогда все остальное должно встать на свои места. Я очень постараюсь это сделать и снова обращусь к тому психиатру за корректировкой дозы препарата. Буду иметь в виду возникновение зависимости от длительного применения лекарства.

Сейчас перечитала еще раз Ваш ответ и стало как-то спокойнее, появилась некая уверенность в том, что я справлюсь, надеюсь, что она не улетучится. :) Еще раз большое спасибо!

luba 10.11.2008 13:31

Здравствуйте!
Снова я Вас беспокою.
Сложно сказать улучшилось ли мое состояние со времени последнего написание, скорее нет, чем да. Оно несколько изменилось. Я уже упоминала навязчивости в своем первом письме и говорила про проблемы с чтением. Сейчас они приобрели такой характер: я начинаю читать какой-либо текст и меня прямо-таки переклинивает на вступительной фразе - могу ее очень много раз прочитать, или же прочту все от начала до конца, а потом начинаю сначала перечитывать и по ходу процесса меня тоже может «переклинить» на каких-нибудь фразах. При этом постоянно присутствует страх, что я что-то неправильно поняла или прочитала(а я, действительно, могу иногда прочесть не то что написано :) ). Звучит, наверное, неимоверно глупо, мне самой это состояние кажется абсурдным и очень мешает. :( Постоянная неуверенность в своих мыслях, действиях, правильности понимания. Я так расстраиваюсь. Олег Михайлович, скажите, это вообще обратимый процесс?

А, еще забыла сказать, что при первом моем посещении психиатра в местном ПНД мне поставили диагноз невроз. Элениум я пропила все-таки, но эффект практически нулевой. Сейчас по-прежнему психиатр диагностирует невроз, так же врач порекомендовала мне лечь в стационар в клинику при центре психического здоровья РАМН. Скажите, это целесообразно или правильнее будет обратиться к психотерапевту?

И еще такой вопрос, возможно не по теме, прочитала на днях на одном форуме про девушку страдающую комментирующими галлюцинациями: ей кажется, что бывшая начальница наблюдает за ней и комментирует ее действия. До этого девушка пережила расставание с мужем и череду конфликтов с вышеупомянутой начальницей. Меня это очень смутило и испугало… я как обычно все на себя примеряю. Скажите эти самые комментирующие галлюцинации являются следствием чего и каковы риск и вероятность их возникновения?

Также режим сна себе нарушила совершенно - укладываюсь только под утро, встаю после обеда. Способствует ли нарушение режима сна усилению тревожности?

luba 15.12.2008 23:51

скажите, это вообще обратимый процесс?
Да, но чтобы с этим справиться, необходимо НАУЧИТЬСЯ снижать уровень тревоги. Учиться легче под руководством психотерапевта когнитивно-поведенческой школы.

Элениум я пропила все-таки, но эффект практически нулевой.
Но во время фармакотерапии было ведь немного легче?

лечь в стационар в клинику при центре психического здоровья РАМН. Скажите, это целесообразно или правильнее будет обратиться к психотерапевту?

Главное - обратиться к психотерапевту. В стационаре или амбулаторно - это не так важно.

эти самые комментирующие галлюцинации являются следствием чего и каковы риск и вероятность их возникновения
Следствием чего - современной медицине это неизвестно.
Риск и вероятность возникновения галлюцинаций при неврозах точно такие же, как и у совершенно здоровых людей. Т.е. Ваше состояние никак не влияет на риск развития подобных симптомов.

Также режим сна себе нарушила совершенно - укладываюсь только под утро, встаю после обеда. Способствует ли нарушение режима сна усилению тревожности
Безусловно. С нормализации сна и начните. Если не получится уснуть вечером/ночью, нужно день пропустить: утром и днём не спать, тогда в следующий вечер сможете уснуть в "нормальное" время.

doctor 16.12.2008 09:50

Но во время фармакотерапии было ведь немного легче?
Разве что самую малость, один раз за время приема даже было приподнятое настроение, которое, впрочем, быстро сошло на нет.

Следствием чего - современной медицине это неизвестно.
Риск и вероятность возникновения галлюцинаций при неврозах точно такие же, как и у совершенно здоровых людей. Т.е. Ваше состояние никак не влияет на риск развития подобных симптомов.

Спасибо за доступное объяснение. А о наличии какого заболевания могут свидетельствовать эти галлюцинации? Извините, если вопрос выходит за рамки тем, обсуждаемых на форуме. Наверное мне бы стоило меньше забивать себе голову и выискивать причины для опасений.

Безусловно. С нормализации сна и начните. Если не получится уснуть вечером/ночью, нужно день пропустить: утром и днём не спать, тогда в следующий вечер сможете уснуть в "нормальное" время.
Спасибо Вам! Постараюсь привести режим сна в порядок! :)

luba 16.12.2008 15:09

А о наличии какого заболевания могут свидетельствовать эти галлюцинации? Извините, если вопрос выходит за рамки тем, обсуждаемых на форуме. Наверное мне бы стоило меньше забивать себе голову и выискивать причины для опасений.
Вот потому и не буду отвечать, с Вашего позволения ;)

doctor 16.12.2008 15:32

Спасибо!

luba 16.12.2008 18:22