Вы здесь

Методы лечения ?

Постараюсь описать свою проблему ! В последние два месяца замучали приступы головной боли – ощущение такое что вокруг головы надут воздушный шар и кто то постепенно выпускает из шара воздух, а шар сдавливает голову, помимо головной боли, стало «закладывать» левое ухо так обычно бывает когда в воду глубоко погружаешься и начались проблемы со зрением «зайчики мелькание в глазах». Обычно такая проблема у меня с утра и до вечера (особенно утром). Ночью практически проблем нет – сон хороший. А днем сонливость. Но эта боль не дает толком сосредоточится, мешает думать, мелькание в глазах тоже раздражает – грубо говоря рядом кто-то проходит а ты его лица рассмотреть толком не можешь... Постоянная усталось. Иногда по лицу идут какие то ощущения толи как движется что-то под кожей, то около уха то по щеке, иногда тепло идет как бы тепловое пятно на лице.

Сейчас стал думать и вспоминать что такие боли очень редко у меня возникали раньше обычно после активной работы – тяжелого физ.труда поработаешь и сразу становилось плохо «как бы кровь к голове приливала».

Тяжело стало выполнять физическую и умственную работу (материал практически невозможно анализировать). Регулярно стали проходить приступы панических атак: на работе (хотя работа простая и раннее выполнялась без проблем), в личной жизни при общении с незнакомыми людьми, при общении и знакомстве с девушками. Что ранее делалось без проблем теперь вызывает сильное затруднение. Пробывал заниматься физ.зарядкой - но не могу просто нет сил.

Было подозрение на сахарный диабет – сдал кровь сахар 4,2.

Был на приеме у окулиста – у меня давно проблемы со зрением но особых отклонений окулист не нашел (зрение за последние 3 года не упало). Проконтролировал мое зрение где-то месяц зрение не ухудшилось. Рекомендовал обратится к нервопотологу и ЛОРу.

У ЛОРа замечаний не было.

Сдал кровь на биохимию – все показатели в норме.

Сделал томографию головы – заключение «единичный очаг в левой ножке мозга вероятнее всего сосудистого характера».

Сделал рентген шейного отдела позвоночника – заключение – остеохондроз в CIV-V. Бабочковидный CVI – аномалия развития.

Недавно пролежал 2 недели в больнице со следующим диагнозами:
М42.1. Дорсопатия шейного отдела позвоночника с интермиттирующей цервикалгией, цервикогенной краниалгией, синдром Баре-Льеу.Хроническая головная боль напряжения. Тревожно-депрессивное расстройство.Диссомния. Гепатоспленомегалия неуточненной этиологии.

2 недели назад назначено лечение:
1. Пирацетам - уколы
2. Танакан - 2 раза в день
3. Тромбо-АСС 50 мг - 1 раз в день
4. Золофт 50 мг - 2 раза в день
5. Релакс комплекс - 2 капс на ночь

Кратко обо мне: возраст 34 г, вес 110 кг, рост 2 м, работа – менеджер (отсутствие физ труда).

Эффекта от лечения нет. С каждым днем все тяжелее и тяжелее. Сейчас нахожусь на больничном. Во вторник на работу надо идти а как я буду работать не представляю даже как до работы доеду.

Положительные факторы: 
Основные симптомы: 

Комментарии

Складывается такое впечатление, что приступы паники у Вас являются вторичными и появились на фоне астении.

Астенический синдром очень выражен, в чём причины - пока вопрос: из Вашего сообщения этого не видно.

Пирацетам лучше отменить: он полезен для нервной системы, но часто повышает уровень тревоги, т.е. вреден для эмоционального состояния.

Из диагнозов вот эти: "Тревожно-депрессивное расстройство. Диссомния" - нужно лечить у психотерапевта, "Хроническая головная боль напряжения" - у психотерапевта и невролога, остальные - у врачей соматического профиля.

Как лечить - станет ясно после того, как найдёте причины астении. Наиболее вероятных - две: 1) неявная соматическая патология (гепатоспленомегалия тоже подталкивает мысли в эту сторону), 2) образ жизни (стрессы, гиподинамия и проч.).

Спасибо большое за ответы. Я почитал в интернете инфу по теме - Астенический синдром. 99% это мой случай, но разобраться откуда он появляется врачи не смогли, а я тем более.

Что касается отмены Пирацетама вы абсолютно правы. Я сегодня связался с лечащим врачем и он его отменил (спрашивается зачем назначал?).

У меня большая просьба:
- на Ваш взгляд верно ли подобраны остальные препараты и их дозировка? Нужно ли что-то добавить для эффективности лечения?

- можно ли купировать приступы ПА лекарственными средствами и чтобы Вы порекомендовали ?

Заранее спасибо !

[quote]- на Ваш взгляд верно ли подобраны остальные препараты и их дозировка? Нужно ли что-то добавить для эффективности лечения?[/quote]
Не могу ответить: я не специалист в неврологии, а по психолтропным препаратам заочные рекомендации не даю.

[quote]- можно ли купировать приступы ПА лекарственными средствами и чтобы Вы порекомендовали ? [/quote]
Седативные капли, микстуры, транквилизатор под язык (какой именно - нужно решать вместе со своим врачом)... Но и без этого приступ паники проходит сам в течение нескольких минут... Важнее научиться снижать уровень тревоги, устраняя тем самым почву, на которой возникают приступы паники...

Спасибо ! Бабочковидный CVI – аномалия развития не может быть первоисточником головной боли и затрудненного кровотока к голове ? А "нервные" проблемы к этому подключились? Еще заметил как только голова не болит мне "все ни по чем" - любые проблемы и трудности)))

Поймите меня правильно просто по врачам устал ходить.

Может быть у меня повышенное ВЧД ? Офтальмолог находил кстати у меня какие то дефекты в глазном дне.

Был бы рад помочь, но эти вопросы лежат вне сферы компетенции психотерапевта. Вам нужно найти толкового невролога или нейроофтальмолога и проконсультироваться с ним.