Здравствуйте, мне очень нужна ваша помощь., поддержка и совет. Помогите, пожалуйста советом.ответьте на мои вопросы и прочитайте пожалуйста мое письмо.Надеюсяь на скорый ответ.Моя проблема вот в чем. 3 года назад , летом, меня увезли в госпиталь с такими симптомами:головокружение,страх сойти с ума,смерти,сердцебиение,потливость,чувство дурноты,тошнота,тремор,боль в сердце,страх потери контроля,чувство будто не я.Увезл ипрямо с работы в начале в скорую.Укололи успокоительное и отпустили домой.Дома я уснула.Проснулась.Отвращение к еде.Через 2 часа все повторилось. приехала опять скорая.Поставила диагноз пролапс метрального клапана, вколола успокоительное и уехала.На утро следующего дня отвезли в госпиталь.Взяли все анализы, провели все исследования - норма.Поставили диагноз вегетативно симпатоадреналовые кризы и еще что-то.Лежала в неврологии.Пичкали таблетками, кололи уколы, все дни спала, себя не помню.Выписали не полегчало.(чувство тоски, усталости, плаксивость, нет аппетита, смотрела на все как-будто другими глазами не так как раньше, ничего не интересно,страх смерти, за свое здоровье. Посоветовали обратьться к психотерапевту.Поставили мне диагноз панические атаки (ПА).Выписали Ксанакс 0,25 мг и Флуоксетин 20 мг в день. Через неделю настало облегчение. Через 2 месяца пархала как бабочка. прошла осень, зима я все снижала и снижала дозу. Вроде нормально.(причем заместо ксанакса начала пить алпрозалам, с ксанаксом проблема найти.)Стало к весне немного хуже.Плаксивость, сонливость, страх смерти ,боли в сердце, неприятные ощущения в эпигастральной области ужасно не приятные.ПА за это все время было можно сказать 2-3 раза в месяц.спасалась 0,0005 феназепама под язык.Летом решила бросить все таблетки.Вначале было нормально, но потом хуже (дереализация, сонливость, ничего не хочется и т.д.) Обратились к другому врачу она назначила анафранил - не помогало.Последняя ПА была почти 1,5 года назад как раз когда бросила пить таблетки вообще. Очень тяжело выходила из нее (плакала постоянно, не было аппетита, тоска, неприятные ощущения в разных частях тела, страх смерти, шизофрении, сойти с ума, дереализация, тревога).Обратилась в октябре к другому психотерапевту.Сделала ЯМРТ и энцефалографию - выраженные вегетативные симптомы.Поставила врач диагноз тревожно - депрессивное растсройство.Она назначила то же самое лечение алпрозалам и флуоксетин.Постепенно состояние улучшалось (0,50 ксанакса и 20 мг флуоксетина).Летом и весной было все очень хорошо, таблетки пила просто на автомате, обо всем этом забыла. К осени состояние постепенно стало ухудшаться.Дереализация, тоска, плаксивость.Назначили грандаксин по 2 таблетки в день. не помогало. 2 раза ночью было такое чувство страха смерти,что не могла взять себя в руки - волокардин и все вроде в норме.Теперь я пью 2 мг алпрозалама в день и 0,25*2 азафена.Сейчас чувствую иногда дереализацию (вечером) сонливость иногда плаксивость,тоску,по- моему память начала ухудшаться.но так хочется жить хорошо и счастливо. я работаю, сейчас мне мой молодой человек сделал предложение.но так хочется чтоб ы все эти симптомы ущли. Ответьте пожалуйста на мои воросы: 1.почему раньше помогали маленькие дозы а сейчас все увеличиваю и увеличиваю и вроде не очень помогает? 2.это все не приводит к шизофрении , очень боюсь? 3.у меня правильный диагноз тревожно-депрессивное расттройство? 4.это все лечится или нет? 5.у меня правильное лечение? 6.хуже может быть? 7.Боюсь зависимости от этих лекарств? 8.если бросить таблетки вообще , что будет? 9.если захочу забеременеть, как себя вести что пить, как с этим справляться? 10.большие ли дозы я сейчас принимаю?могут быть еще больше? 11.у меня вообще тяжелая форма? 12.Скажите это невроз? 13.Это заболевание невротического характера или психического, на учет могут поставить, или это все нервное? Извините, что столько вопросов и очень длинное письмо, но так буду ждать вашего ответа. Не пропустите мимо мое письмо.Заранее спасибо.
елена, 07.03.2007
Комментарии
Нет, это невозможно
В Вашем почтовом ящике уже есть ответы практически на все заданные вопросы. Перечитайте их внимательно, пожалуйства:
7 марта:
"тревожно депрессивное расстройство это психическое заболевание" - только не "заболевание", а "растройство".
"...а при нем не ставят на учет в псих диспансер?" - нет, это, упрощённо говоря, "лёгкое" расстройство, которое не нуждается в диспансерном наблюдении.
"в чем отличие от шизофрении, эпилепсии?" - это совершенно ДРУГИЕ расстройства.
"можно ли от тревожно-депрессивного расстройства сойти с ума?" - нет.
"на сколько возможна зависимость от алпрозалама" - возможна, если принимать препарат очень долго и регулярно. Но это не очень большая проблема: она легко устраняется психотерапией.
5 марта:
"мне кажется, что я начала хуже что-либо помнить. Такое может быть?" - и тревога, и седативная фармакотерапия ухудшают концентрацию внимания, что, в свою очередь, ухудшает запоминание. Но страдает на самом деле не память, а внимание. Это временно - пока принимаются таблетки и/или пока чрезмерно повышен уровень тревоги. Насчёт применения медикаментов - обращайтесь, пожалуйста, к своему лечащему врачу.
"Тревожно-депрессивное расстройство или невроз (по-другому) - это неврологическое заболевание или психическое?" - это психическое расстройство, невропатологи его лечить не умеют, обращаться нужно к психотерапевту.
"И если это не лечить, к чему может привести?" - оно будет продолжать Вам мешать, никаких других последствий быть не может.
"как я буду вынашивать беременность, если пить эти таблетки нельзя при беременности?" - я бы рекомендовал Вам освоить психотерапевтические техники, которые заменили бы таблетки, например, технику релаксации.
"На ребенке это не отразится?" - если не пить таблетки, то нет.
26 февраля:
1. оба диагноза - из одной категории, но ПА - более тяжёлый вариант; если есть ПА, то тревожно-депрессивное ставить нельзя.
2. насчёт препаратов - вопрос к лечащему врачу (заочные советы здесь неуместны).
3. о симптомах: потому что тревога раньше была сильной, но кратковременной (ПА), а сейчас слабее - паники нет - но дольше по продолжительности.
4. да, это действительно "невроз" (в кавычках - потому, что термин немного устаревший, но суть от этого не меняется), и шизофрении действительно бояться НЕ следует.
19 февраля:
"при депрессивно-тревожном расстройстве мргут еще быть такие симптомы как чувство усталости,слнливости?" - да.
"От этого всего не умирают?" - нет.
"что значит когнитивно-поведенческая терапия,что в нее входит" - десятки, если не сотни, различных когнитивных и поведенческих методик. Дать более подробное описание здесь сложно: это потребовало бы отдельной книги или отдельного сайта.
"И еще, скажите пожалуйста это ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТСЯ или с этми живут всю жизнь" - Если лечить правильно - т.е. не только таблетками, но и устраняя с помощью психотерапии причины и механизмы равзития патологической симптоматики - то безусловно да.
16 февраля:
Нет, к шизофрении паническое расстройство привести не может. Чтобы выздоровление было стабильными, нужно использовать не только медикаментозное, но и психотерапевтическое лечение.
14 февраля:
Симптомы, о которых Вы рассказали - это симптомы панического расстройства, но не шизофрении. Дополнительный аргумент: при транквилизаторы улучшали Ваше состояние, а при шизофрении они были бы совершенно неэффективными. Так что про "шизофрению" можно забыть. Депрессия, скорее всего, вторична по отношению к тревоге (это лишь предположение, обсудите эту мысль со своим психотерапевтом). Фармакотерапевтическое лечение правильное - противотревожное, - но для более быстрого и полного выздоровления следовало бы к медикаментозному лечению добавить психотерапию (лучше всего - когнитивно-поведенческую).