Вы здесь

Перестали получатся элементарные манипуляции руками из-за крупноразмашистого тремора. Что делать, подскажите!!!

Безвыходная ситуация, помогите. Я врач. В течение года после психотравмирующей ситуации на работе (массовое сокращение, конфликты с пациентами) перестали получатся элементарные манипуляции руками из-за крупноразмашистого тремора. Это случается либо при нестандарных процедурах, длительном бездействии или вовсе безпричинно. Накатывает тревога, мысль 'ну вот опять', холодеют руки и простейшие движения перед лицом у пациента внушают ему недоумение и сомнения в профессионализме доктора. Длительное время пользовалась транквилизаторами (феназепам, грандаксин, афобазол), но ситуацию с тревогой заранее предугадать невозможно, а мгновенного действия у препаратов нет. К фенозепаму сформировалось привыкание, действуют дозы не менее 2мг однократно. Причем данные проблемы (тремор)большей частью на работе, очень редко вне ее: разборки с гибдд, конфликты с соседями. Что делать, подскажите!!!

Тамара, 03.10.2006

Комментарии

Тамара, добрый день!

Ситуация не такая уж и "безвыходная", решение есть.

Патогенез таков:

  1. триггерная ситуация (на которую сформировался "вредный" условный рефлекс) ->
  2. включение реакции битвы/бегства ->
  3. физиологическая подготовка к интенсивным физическим нагрузкам ->
  4. повышение тонуса мускулатуры ->
  5. тремор.

Решение - в десенсибилизации, она позволяет нейтрализовать "вредный" рефлекс и заменить, вытеснить его "полезным" рефлексом (например, чувствовать расслабление в мышцах рук в тех же ситуациях). Начните с освоения прогрессивной релаксации, это первый этап метода десенсибилизации.

Ещё неплохо было бы использовать экстракт пассифлоры, препарат растительный и безвредный, а миорелаксирующее действие очень неплохое.