Вы здесь

Тревога, панические атаки, дереализация - не могу разобраться...

Доброго времени суток, уважаемый Олег Михайлович !
Я прошу прощения за то, что вопрос наподобие моего звучал уже неоднократно, но совсем похожих симптомов я не нашел (может плохо искал, не спорю) и просто скажу честно: проблема, с которой я к Вам обращаюсь мучает меня уже 2 года, живу в провинциальном городке, специалистов в больнице можно сказать НЕТ ... Извините еще раз за обилие текста, но думаю Вам так будет лучше видна моя проблема.
Где-то 2 года назад у меня произошел первый "прикол" , который я теперь уже начитавшись могу определить как паническая атака: днем я усиленно поработал , резко дал нагрузку, после длительного физического бездействия, потом душ контрастный и спустя примерно час, я почувствовал как мое сердце вдруг начало набирать "обороты", пульс стал очень частым и сила была такой, что казалось сердце вот-вот лопнет. Руки и ноги стали дрожать, ладони потные, дыхание участилось, в голове туман и дикий страх смерти. Я присел, стало чуть легче, потихоньку дошел к соседке, та сказала что наверное давление прихватило, дала сердечных капель и таблетку каптоприла под язык. Минут через 5 мне стало гораздо легче. Сказать что я просто испугался - это не сказать ничего. Понимаете, за 30 лет, что я прожил, в больницу попадал два раза: с аппендицитом в детстве (правда с осложнениями) и лет 6 назад на работе из-за "добрых людей" мне покалечило кисть правой руки.
На следующий день я обратился к терапевту. Она выслушала, сделала кардиограмму, дала успокоительных и отправила...
Далее, Олег Михайлович, я постараюсь вкратце. Было еще пару похожих приступов (ни с того ни с сего начинается сердцебиение, потеют ладони, дрожат сильно конечности, слабость, туман в голове и очень сильный страх). Я все боялся что сердце. И тут как параллельно всей истории меня сильно просквозило на работе и стало болеть в левой стороне грудной клетки, спереди и сзади. Ну думаю точно сердце.
Дальше веселее... Прихожу на прием, а у нас такая больница, пока дождешься своей очереди и спокойный станет нервным. Как захожу в кабинет - давление 140\90 - 150\95. Все сделали меня гипертоником. Назначили таблеток. В итоге я приобрел тонометр. Бросил курить, сам и сразу (курил лет 5 до этого). Завязал со спиртным (не кодировался) - стал употреблять немного и редко. За семь месяцев похудел на 14 килограмм. Но нервы стали НИКУДА. Сердца стал своего просто бояться, появились экстрасистолы. А тут еще спина. Все. Извините, тошно даже все вспоминать.
Прошло почти два года. Со спиной все понятно - от основания черепа до копчика мелкие, но проблемы, хрустит, побаливает - но к этому практически привык. Дома в состоянии покоя давление 125\80 - 130\80. Как сказала мой терапевт год назад(это как полгода подряд три других наших терапевта лечили меня от гипертонии) - никакой ты не гипертоник, выбрось все таблетки и забудь.
В общем на сегодняшний день я “почти здоров”: давление отличное, экстрасистолы практически “исчезли” , только очень беспокоит дереализация или деперсонализация – такое в общем чувство, как будто все вокруг во сне, нечеткое, ненастоящее, как будто я еще не до конца проснулся, хочется сильно встряхнуть головой и чувствовать мир четче, как буто мое Я ушло глубоко внутрь головы, а иногда как нахлынет – кажется вот-вот потеряю сознание, будто невесомость и уносит куда-то в сторону(хотя я даже не шатаюсь)… И опять какой-то страх, умереть, сойти с ума. И все время хочется спать, сплю правда хорошо, ложусь и черный экран до утра, могу проспать по 8-10 часов несколько дней подряд и все-равно спать хочется…
Подскажите, пожалуйста, правильно ли я понял свой диагноз и счем мне бороться. Я уже давно хотел побеседовать с психотерапевтом, но в нашей райбольнице таковых нет ВООБЩЕ, а ближайший 80 км, с моими финансами сильно не наездишь. Много, очень много всего прочитал по психиатрии, анатомии, медицине, посетил много сайтов и остановился на Вашем. Нашел схожие проблемы и просто понравилось отношение.
Еще раз извините за сумбур. Спасибо !

Диагноз, поставленный врачом: 
Положительные факторы: 

Комментарии

Дереализация, деперсонализация, страх умереть, страх сойти с ума, некачественный сон и проч. - очень распространённые симптомы тревоги. Т.е. всю Вашу симптоматику можно объяснить наличием какого-либо из тревожных расстройств. Какого именно - нужно разбираться с психотерапевтом (для уточнения диагноза его посетить стоило бы). Если приступы паники были единичными, то до диагноза "паническое расстройство" Ваше состояние "не дотягивает" (и это хорошо). В лечении же главным будет освоение методов управления тревогой.

Большое спасибо, Олег Михайлович, за скорый ответ!
Если позволите, еще немного проконсультируюсь с вами. Да, приступов паники у меня было не очень много, где-то около 10 за полгода. Как со мной все началось я стал сразу интересоваться в интернете, литературе, что за симптомы, как бороться. В начале терапевт назначала мне Ладисан одно время, феназепам. Помогало, чувствовал себя спокойнее. В общем, вот сейчас, после 2-х лет мыканий я осознаю, что сердце здорово, что это все психические расстройства. Я стал гораздо спокойнее, панических атак таких сильных как в начале давно уже нет. Я научился справляться с нарастанием страха и тревоги, максимум прибегаю к валериане и валидол под язык. В общем все более-менее стабильно. Вот только что осталось - перед каким-то оветственным событием ( перед экзаменом, учусь заочно,когда ГАИ документы проверяют, хоть они всегда у меня в порядке) у меня начинается резко сильное волнение: пульс становится частым и очень сильным, дрожат руки и сильно потеют и стесняется дыхание. И вот эти ощущения в голове, что я писал выше - дереализация-деперсонализация? Как с ней бороться? Когда мне было хуже физически я почти не ощущал этого, а сейчас на физ. уровне стало полегче - но вот "с головой" все хуже и хуже. Пытался заниматься аутотренингом, слушал одно время настрои Сытина - вроде сразу и полегче, а через недельку-другую - все опять тоже самое... И вот стоит немного опустить руки и кажется все опять бесполезно...............................
p.s. Извините, забыл, вот на днях прошел пару тестов на Вашем сайте, привожу результаты (вижу, что показатели высокие, хотя вроде объективно себя и не очень тревожно ощущаю, что-то запутываюсь все больше).

Результаты теста «Госпитальная шкала тревоги и депрессии»
Тревога 14 баллов
Депрессия 9 баллов

Результаты теста «Личностная шкала проявления тревоги»
Шкала тревоги 37 баллов
Шкала недостоверности 1 балл

Результаты теста «Тест Спилбергера-Ханина»
Ситуативная тревожность 58 баллов
Личностная тревожность 63 балла

Уровень тревоги по тестам у Вас очень высок, и тревожная симптоматика при таких результатах - вполне закономерное следствие.

[quote]дереализация-деперсонализация? Как с ней бороться? [/quote]
С помощью психотерапевтических методов учиться снижать уровень тревоги. Причина - в ней.

[quote]на физ. уровне стало полегче - но вот "с головой" все хуже и хуже.[/quote]
Это не "голова". Это психические симптомы тревоги.

Спасибо большое за ответ, Олег Михайлович !
Буду дальше продолжать борьбу с самим собой.
Хороший у Вас сайт, много полезного я почерпнул и очень понравилось как Вы быстро отвечаете.
Еще раз спасибо !